disbalans karlice
Bolovi i degenerativne promene, tretmani karlice i šta se dobija osteopatskim tretmanom
IZMEŠTENA KARLICA, PROBLEMI DISBALANSA KOMPLETNE POSTURE TELA
Karlica je jedan od najbitnijih anatomskih segmenata za osteopatsku medicinu; sa fiziološko-funkcionalnog aspekta, ovde imamo dva zgloba sakrum ilijačni i ilijačno sakralni, te pubis a indirektno i prosimalne segmente kao što su L5 superiorno i kuk inferiorno.
Na nivou karlice se ukrštaju i ascendentne sile (uključeni donji ekstremiteti i ilijačne kosti), te discendentne sile (kičmeni stub, sakrum i kokcigealna-trtična kost).
Dizbalans bilo kog segmenta na nivou jedne od dveju navedenih vertikalnih ravni, prouzrokuje disfunkcije primarnog karaktera, a kao “odgovor” na tako nastalu leziju i disfunkciju kompensativnog karaktera.
To znači da, ako se bolovi i problemi pojave na nivou sakruma, primarna disfunkcija je sakro-ilijačnog zgloba i lumbalne vertebre L5, a kao posledica toga, rotacija ilijačnih kosti koje pak prouzrokuju nejednakost dužine donjih ekstremiteta, tj, nogu; posturalni dizbalans je tako kompletiran od stopala do atlasa.
Ne treba zaboraviti da je karlični pojas i sedište vrlo bitnih unutrašnjih organa, kao sto su bešika, prostata, materica, jajnici, pa primarni problem disfunkcija može biti i organskog karaktera koji se rešavaju visceralnom osteopatijom (tzv. namestanje unutrašnjih organa); najčešći primer (pre svega kod žena) je inkontinencija, urgencija i frekvencija bešike i urinarnog trakta.
BOLOVI I DEGENERATIVNE PROMENE
Problemi i bolovi se mogu pojaviti na nivou prepona (inguinalni deo) prouzrokovani pre svega, od malpozicije i tonusa mišića psoasa; primer:
- problemi menstrualnog ciklusa kod žena; obimno krvarenje, bolovi abdomena i lumbalne kičme, glavobolje i sl.
- pubalgije kod sportista; bolovi u preponi i problemi pokretljivosti
- problemi sa bubrezima; mišići psoas su praktično kao “železničke šine” po kojima klize bubrezi, pa svaka promena, uključujuži i često intoksirani mišić može doprineti disfunkciji bubrega i pojavu “calcolosi renale” (stvaranje kamenca).
- disfunkcijeu predelu kukova; višegodišnji dizbalans karlice, pre svega nejednakost dužine nogu, zarotirana karlica, anteversna (pomerena prema napred) i retroversna (prema nazad), mogu prouzrokuvati leziju kukova.
- Već prvim pregledom osteopata može utvrditi probleme karličnog pojasa jednostavnim posmatranjem i “govorom tela” samog pacijenta; sa bočne strane, ako zamišljena vertikalna linija, koja prolazi po sredini uha i inferiorno završava na spoljnem maleolusu noge pokaze da je karlica u anteversnom položaju (u anteriornom položaju-prema napred), to znači da se povećala lordoza lumbalnog trakta, kao i kifoza dorzalnog, abdomen je ispupčen i stvorila se blaga krivina u obliku slova “S”, treba prvo nameštati karlicu pa tek onda lumbalnu kičmu i ostale delove posture; obrnuto važi ako je karlica u retroverznoj poziciji (povukla se unazad).
- lako se može uočiti pojava podignute ili spuštene karlice ( fenomen “kraća-duža noga”)
- Najčešće degenetativne promene ovog segmenta se tiču baš kukova (cox artroza).
KOJI SU PREPOZNATLJIVI SIMPTOMI?
O simptomima je već naglašeno u tekstu o pojedinačnim disfunkcijama, ali se mogu dodati i sledeće simptomatične pojave:
- nestabilnost prilikom hodanja
- kratak hod
- bolovi u predelu L5-S1 pršljenova
- bolovi na nivou skro-ilijačnog zgloba
- bolovi u preponama
- bolovi u kuku
- dizbalans horizontalizacije pogleda
- prilikom hoda, jedno ili obadva stopala u spoljnoj rotaciji
- urinarna inkontinencija
- pojačana krvarenja u toku menstrualnog ciklusa
- sindrom fekalne inkontinencije
- bolovi u gluteusu i abdomenu
- bolovi u lumbalno-sakralnom predelu
ŠTA SE DOBIJA NAMEŠTANJEM KARLICE?
Nameštanjem karlice, balansiranjem svih odgovarajužih lezioniranih komponenti ovog segmenta, pacijentu se pomaže da se oslobodi disfunkcija i bolova koji su gore navedeni; takodje, da postura – držanje celog tela dobija na pravilnoj fiziolosškoj funkcionalnosti .
Kad se govori o balansiranju čitave posture tela, pre svega se misli na bolju funkcionalnost donjih ekstremiteta, odnosno kukova i kolena.
Pošto su disfunkcije “male karlice” posebno vezane za žensku populaciju, tretmanima i balansiranjem iste dobija se sledeće:
- bitno se smanjuje urinarna inkontinencija (prouzrokovana stresom ili porodjajem)
- fekalna inkontinecija
- smanjuju se i rešavaju seksulane disfunkcije
- poboljšava se funkcionalnost tretiranjem “sindroma elevatorus anus-a”
Ovo su jedne od bitnijih problematika žena ali se o njima nerado govori a sama uro-ginekologija ne može rešavati ove probleme jednostavnom konstatacijom patologije i lekovima, jer su u pitanju mnoge ostale funkcionalno-fiziološke komponente ovog vrlo bitnog anatomskog segmenta; u tom terapeutskom smislu, osteopatija je vrlo korisna, jer tretira karlicu globalnim, holističkim konceptom.